Ausência congênita de segundos pré-molares inferiores tratada com elásticos intermaxilares de Classe II: relato de um caso clínico / Second mandibular premolar congenital absence trated with Class II intermaxillary elastic: a case report

A ausência congênita dos segundos pré-molares inferiores é a mais prevalente das agenesias, e existem diversos protocolos e abordagens terapêuticas para esta anomalia. Este artigo objetiva relatar um caso clínico como exemplo de uma das diversas alternativas que podem se usadas para o tratamento de casos com agenesia dos segundos pré-molares inferiores. Este artigo irá relatar o caso de uma paciente jovem de gênero feminino, apresentando má oclusão de Classe I, perfil harmonioso e ausência dos segundos pré-molares inferiores. O tratamento escolhido foi a mesialização dos molares inferiores permanentes, obtida por meio de uso de elásticos intermaxilares de classe II. Os resultados finais demostraram uma boa oclusão, uma relação maior de classe III, um ótimo alinhamento dos dentes e sobremordida e sobressaliência normais. Os incisivos inferiores e o lábio inferior não foram retraídos, e não foram observados alterações significantes no perfil da paciente

Uma alternativa de tratamento da má oclusão de Classe II, 1a. divisão: tração extrabucal e aparelho fixo inferior / An alternative for Class II division 1 malocclusion treatment: extraoral traction and mandibular fixed appliance

A coreção da má oclusão de Classe II, 1a. divisão, vem sendo o objetivo de muitos estudos e pesquisas, com enfoque em aparelhos ortodônticos fixos e ortopédicos. Há um consenso na literatura com relação à conduta frente às alterações esqueléticas características neste tipo de má oclusão, visando sempre, inicialmente, a correção da discrepância esquelética e, posteriormente, o nivelamento dos dentes com os aparelhos fixos. O uso da tração extrabucal com apoio cervical KHG (Kloehn Headgear) utiliza no arco superior para a correção das alterações esqueléticas, associada ao aparelho fixo somente no arco inferior até a correção da relação molar em Classe I, apresenta-se como uma alternativa de correção da má oclusão Classe II, 1a. divisão, em pacientes com sobremordida e na fase de dentadura permanente jovem, com média de idade de 10 a 13 anos. Este artigo teve como objetivo a descrição de uma opção de tratamento para este tipo de má oclusão, envolvendo o uso simultâneo dos aparelhos extrabucal cervical e fixo, bem como apresentar as indicações, vantagens e efeitos ortodônticos e ortopédicos, por meio da apresentação de dois casos clínicos tratados com esta metodologia